¿Qué es el Síndrome del Túnel Carpiano?
Es una condición en la que el nervio mediano se comprime al pasar por el túnel carpiano, un canal estrecho en la muñeca rodeado por huesos y ligamentos.
El nervio mediano controla la sensibilidad del pulgar, índice, medio y parte del anular, además del control muscular del pulgar.
Causas del síndrome del túnel carpiano:
Movimientos repetitivos: escribir, usar el mouse, coser, herramientas vibrantes.
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Posturas prolongadas de flexión o extensión de muñeca.
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Condiciones médicas: diabetes, hipotiroidismo, artritis reumatoide.
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Embarazo (retención de líquidos).
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Obesidad.
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Traumatismos o fracturas en la muñeca.
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Factores hereditarios (túneles carpianos más estrechos).
Síntomas:
Hormigueo o adormecimiento en el pulgar, índice, medio y mitad del anular.
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Dolor nocturno que despierta al paciente.
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Debilidad en la mano (se caen objetos).
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Sensación de corriente eléctrica que baja por el brazo.
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Dificultad para tareas como escribir, abotonarse o sostener el celular.
Tratamiento del túnel carpiano:
Tratamiento conservador:
Fisioterapia:
Movilización del nervio mediano.
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Estiramientos de flexores y extensores de muñeca.
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Ejercicios posturales.
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Terapias físicas: TENS, ultrasonido, frío local.
Medicamentos:
Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
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Corticoides orales en casos moderados.
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Férulas nocturnas:
Mantienen la muñeca en posición neutra y reducen síntomas nocturnos.
Ondas de choque en el síndrome del túnel carpiano:
¿Cómo funcionan?
Las ondas de choque radiales o focales son impulsos acústicos que:
Reducen la inflamación y el dolor.
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Mejoran la circulación sanguínea local.
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Estimulan la reparación tisular (nervio y tendones).
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Aumentan el espacio del túnel carpiano, liberando el nervio.
Beneficios:
No invasivo.
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Puede evitar la cirugía.
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Mejora significativa del dolor y la función de la mano tras varias sesiones.
Sesiones recomendadas:
1-2 veces por semana.
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4 a 6 sesiones según el grado de compresión.
Tratamiento quirúrgico:
Solo se indica si:
La compresión es severa.
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Hay debilidad o atrofia muscular.
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No hay mejoría tras 3-6 meses de tratamiento conservador.
La cirugía consiste en liberar el ligamento transverso del carpo para descomprimir el nervio.